四川姐弟俩总体重超800斤，一起接受手术减重 医生：BMI超28应尽早干预|全球热头条
6月30日，成都市第三人民医院2号住院楼7楼肥胖与代谢性疾病中心迎来了一对姐弟，22岁的姐姐杨雨197kg，身高156cm，BMI 80.1kg/m^2；18岁的弟弟杨中一205kg，身高164cm，BMI76.2kg/m^2。姐弟俩总体重超过了800斤。
据了解，BMI身体质量指数的正常水平在18.5至23.9 kg/m^2之间。7月5日，成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心主治医师杨华武对此表示，“BMI的数值大于28以上的，就属于肥胖了。超过50的属于超级肥胖，之后每增加10就会多一个‘超级’，所以这两姐弟属于‘超级超级超级超级’肥胖。”
杨华武还表示，“大家可以利用BMI去检验自己的体重水平，数值若是超过28就需要及时就医，尽早干预。”
(资料图片)
▲来自四川凉山州的姐弟俩体重严重超标，22岁的姐姐197kg，18岁的弟弟205kg
住院
姐弟俩超级肥胖，BMI数值严重超标
7月5日下午，红星新闻记者来到成都三医院肥胖与代谢性疾病中心。弟弟杨中一正在走廊散步，庞大的身躯只能缓慢挪动，肥胖的脚趾挤压着脚上的人字拖。没走几步，他就开始喘气，扶着走廊外的扶手，稍作休息。当护士问他：“累了吗？”他点头应道。
姐姐杨雨告诉记者，她们姐弟俩从小就很胖。她出生时就有十几斤，而弟弟出生体重处于正常范围，有七八斤。随着年纪增长，两姐弟的体重也飞速增长。据其介绍，弟弟二年级时体重就有169斤，六年级毕业时有208斤；而姐姐六年级的体重则超过了270斤，初中时长到了300多斤。
两姐弟住院后进行了一系列的身体检查，相关数据显示，姐姐杨雨197kg，身高156cm，BMI80.1kg/m^2；弟弟杨中一205kg，身高164cm，BMI76.2kg/m^2。BMI指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度，以及是否健康的一个标准。据了解，一个成年人的BMI正常水平在18.5至23.9 kg/m^2之间。
成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心主治医师杨华武告诉记者，“BMI的数值大于28以上的，就属于肥胖了。超过50属于超级肥胖，之后每增加10就会多一个‘超级’，所以这两姐弟属于‘超级超级超级超级’肥胖。 ”
据了解，这也是成都三医院接诊肥胖患者以来，历史上最胖的一对组合。
▲弟弟走几步就需要休息
生活
曾在减肥训练营减重，姐姐患上重度抑郁
2019年，杨雨在网上了解到一家减肥训练营，通过社交媒体私信该训练营负责人，姐弟俩获得了免费入营的机会。“只要配合训练营完成宣传任务和达到减肥指标即可。我们的导师对我们特别好，提供了很多帮助。”但是，一段时间以后，杨雨发现自己和弟弟的体重一直没有下降。杨雨告诉记者：“我开始担心、焦虑。”
杨雨想要用好的结果去回报给予帮助的人，“让他们看到改变”。若是迟迟没有进步，她就会开始怀疑自己，否定自己。弟弟杨中一说，“她就开始增加自主训练，一天运动7场。”
杨中一表示，训练营一般一天只安排三场运动，早中晚各一场，每场接近1个小时，主要是踩动感单车、跳操、跑步的项目。
从2019年入营，到2020年末出营，杨雨待了一年6个月左右，弟弟杨中一更久一点，大概是一年8个月。杨雨告诉记者：“出营之前，我的心理已经出现了一些问题，开始整夜睡不着觉，去医院被诊断出来是重度抑郁。感觉不能再减肥了，离营时，我和弟弟都瘦了170多斤。”
杨雨表示，最消极的时候，甚至想过吃安眠药自杀，“一觉睡过去就好了。”那时候，她一度封闭自己，不想和外界有所交流。
▲杨雨在走廊尽头看向窗外
“胖让我们很愧疚，有那种对不起别人给我们付出的关爱和照顾的感觉。”杨雨告诉记者。
因为庞大的身躯，姐弟俩一直是人群中的焦点。杨雨告诉记者，她身边有很多好奇的朋友会问：这么胖，生活起来是不是特别不方便？若是换在以前，杨雨会回答，“其实还好，问题不大”。但是现在，她非常担心自己的身体健康，“我怕自己猝死。”
回想起以前，杨雨高三上学期得了胆结石；大一洗澡时，双腿突然无力摔了一跤；现在，腰椎盘突出问题十分严重。杨中一在三四年级时，得过过敏性紫癜；六年级得过肺部感染，还因用错药物昏迷了6天；初二因摔跤左大腿内侧化脓去医院做了手术，中考前因为双腿无法站立又住院2周。想起之前左大腿内侧化脓那次手术，杨中一皱着眉头说：“当时这个手术只有半麻，痛得我一直挣扎，手术期间，五六个人压着我。”
▲姐弟俩
建议
超级肥胖会有严重的健康负担，应尽早干预
医生杨华武告诉记者，肥胖本身就是一种疾病，尤其是超级肥胖人群，会有严重的健康负担，比如肝功能异常、高尿酸血症、重度睡眠呼吸暂停综合征、低氧血症、高脂血症、胆囊结石等。
2023年3月，世界肥胖联盟发布了2023《世界肥胖地图》，预测到2035年，全球超过40亿人属于肥胖或超重，占全球人口的51%。其中，数据预测，到2035年，中国成年人的肥胖（BMI≥30 kg/m^2）率将达到18%，2020-2035年的年增长率达到5.4%，儿童肥胖的年增长率为6.6%。
通过交流，记者得知，姐弟俩的亲人基本都属于肥胖人群。杨华武告诉记者，两姐弟来自四川凉山州，当地饮食文化就是大口喝酒、大口吃肉，此外还有一个比较特殊的因素就是，姐弟俩的父母属于近亲结婚，“有研究和文献资料显示，近亲结婚会带来一系列的遗传病，包括肥胖。”
下一步，姐弟俩将如何医治？杨华武告诉记者，他们将通过减重代谢手术，为两姐弟减重200斤以上，尽可能接近健康的体重水平。
据了解，减重代谢手术主要是通过微创技术去进行腹腔镜袖状胃切除术或腹腔镜胃旁路术，通过手术将水袋状的胃变成细长的香蕉状，同时切除一部分胃底和胃体的大部分内分泌细胞，抑制饥饿感。或者同时对肠道进行缩短改造，进而达到降低体重的目的。杨华武表示，“首先术前她们需要减重5%以上，二是我们把她们的心肺功能进行提升，第三步才是手术，最后是术后恢复。”只有减重达到50%，才可以带来代谢性疾病的改变。
▲杨中一在病房吹气球锻炼肺活量，医院进行网络直播
杨华武还表示，传统观念里，大家会认为通过运动、控制饮食就可以解决肥胖问题，但是对于有些肥胖人群来说，这样的方法并不适用，而且很容易反弹。他强调，很多肥胖可以通过“预防”去避免，“大家可以利用BMI去检验自己的体重水平，数值若是超过28就需要及时就医，尽早干预。”
红星新闻记者 杜玉全 胥婷 摄影记者 王勤
